Гипертония

Гипертония (высокое кровяное давление) обычно не имеет симптомов, но может быть крайне опасна, если ее игнорировать. Гипертония, в частности, является риском инфаркта и инсульта. Едва ли не половина взрослых людей с гипертонией не знают об этом. А значит, осмотры и профилактика играют решающее значение. Изменение образа жизни, физкультура, диета и лекарства могут помочь удерживать давление на должном уровне.

Узнай больше про инсульт на страницах моей книги.

Подробней о книге

Что такое гипертония (высокое кровяное давление)

Кровяное (артериальное) давление – это давление крови в артериях. Оно не постоянно, а уменьшается и увеличивается в течение суток в зависимости от того, что мы делаем и как себя чувствуем. Гипертония (высокое артериальное давление) – это состояние, когда сила, с которой кровь давит на стенки артерии, слишком высока. Со временем это может привести к повреждению артерии и вызвать инфаркт и/или инсульт.

Медики иногда называют гипертонию “тихим убийцей”, потому что в основном она протекает без симптомов. Показатель артериального давления имеет два числа: верхнее число – это систолическое артериальное давление, когда сердце бьется (сокращается) и нижнее число – это диастолическое артериальное давление, когда сердце расслабляется. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Давление свыше 140/90 мм. рт. ст. считается повышенным. Если давление постоянно или часто повышено, это состояние называется гипертония.

Как узнать есть ли у меня гипертония

Измерение артериального давления – единственный способ узнать, не высоко ли оно. Это можно сделать, обратившись к врачу для осмотра, даже если мы чувствуем себя хорошо. Или измерять давление домашним тонометром.

Насколько распространена гипертония

Гипертония очень распространена. По оценкам Всемирной организации здравоохранения по всему миру примерно 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30-79 лет живут с гипертонией. 46% этих людей не знают о своей гипертонии. Только у одного из пяти взрослых с гипертонией она находится под контролем. Гипертония – основная причина преждевременной смерти в мире.

Гипертония симптомы и причины

Медики часто называют гипертонию “тихой убийцей”, так как обычно она протекает без признаков или симптомов. В этом и состоит ее чрезвычайная опасность.

Какие признаки и симптомы гипертонии

Когда артериальное давление достигает крайне опасных значений и составляет 180/120 мм. рт. ст. и выше, такое состояние называют гипертоническим кризом, оно нуждается в немедленной медицинской помощи. При этом человек может испытывать такие симптомы как головные боли, учащенное сердцебиение или кровотечение из носа.

Какие бывают типы гипертонии

Обычно врач диагностирует у пациента один из двух типов гипертонии:

Первичная гипертензия или эссенциальная гипертензия. Наблюдается в 90–95% случаев, причины включают старение и факторы образа жизни, такие как недостаточная физическая активность.
Вторичная или симптоматическая гипертензия. Причинами этого типа гипертонии являются различные заболевания или лекарства, которые принимает человек.

Первичная и вторичная гипертензии могут развиваться одновременно. В частности, новая вторичная причина может вызвать повышение давления, которое и без того высоко по первичным причинам. Также гипертония может возникать и исчезать в определенных ситуациях, таких как:

Синдром белого халата: когда давление дома – нормальное, но повышается в медицинском учреждении.
Маскированная гипертония: АД нормальное в медицинском учреждении, но на месте повышенное.
Устойчивая гипертония: артериальное давление повышено как в медицинских учреждениях, так и дома.
Ночная гипертония: давление увеличивается во время сна.

Гипертония причины

Обычно у первичной гипертензии нет однозначной причины. Она может возникать вследствие разных факторов. К распространенным причинам можно отнести:

Нездоровое питание, в том числе пища с большим содержанием соли.
Недостаточный уровень физической активности.
Злоупотребление алкоголем.

В свою очередь, вторичная гипертензия имеет конкретную причину, по которой могут указать медики. Среди распространенных причин вторичной гипертензии можно встретить:

Прием некоторых лекарств, таких как иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты и оральные контрацептивы.
Заболевание почек.
Обструктивное апноэ сна.
Употребление наркотиков.
Почечно-сосудистые заболевания, влияющие на кровообращение в почечных артериях и венах
Курение.

Является ли гипертония генетическим заболеванием

Ученые считают, что гены играют немаловажную роль в наличии повышенного артериального давления. Если один или несколько ваших близких биологических родственников страдают высоким артериальным давлением, вы также имеете повышенный риск его возникновения.

Гипертония факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность развития гипертонии, относятся:

Наследственность. Наличие близких родственников с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом.
Возраст старше 55 лет.
Раса. Черные страдают повышенным давлением чаще.
Наличие определенных заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность, метаболический синдром, заболевания щитовидной железы.
Избыточный вес или ожирение.
Недостаточная физическая активность.
Диета с высоким содержанием соли.
Злоупотребление алкоголем.
Курение.

Гипертония осложнения

Большинство людей, имеющих гипертонию, об этом не знают, потому что не измеряют свое давление. Но длительное ее игнорирование может привести к очень серьезным медицинским проблемам, таким как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, заболевания периферических артерий, заболевания почек и почечная недостаточность, повреждение глаз, осложнения во время беременности, сосудистая деменция.

Гипертония диагностика и тесты

Как можно диагностировать гипертонию?

Врач может это сделать путем измерения артериального давления с помощью тонометра. Обычно это происходит во время ежегодного осмотра или другого визита.

Гипертония классификация

Этапы развития гипертонической болезни с учетом влияния на внутренние органы:

1 стадия – нет выявленного влияния на внутренние органы;
2 стадия – отмечается отрицательным бессимптомным влиянием на внутренние органы;
3 стадия (осложненная) – сопровождается поражением внутренних органов и проявлением симптоматики.

Согласно развитию патологии выделяют 3 степени гипертонической болезни:

Легкая (соответствует 1 степени) – повышение давления в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст. Эта форма наиболее распространена, ее опасность мало кто понимает. Отсутствие лечения часто приводит к развитию инсульта.
Средняя (соответствует 2 степени) – давление в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст. Это прогрессирующая форма заболевания, и хотя повышенное давление стабилизируется, оно требует тщательного внимания и контроля.
Тяжелая (соответствует 3 степени) – давление свыше 180/110 мм рт.ст.

Высокорисковое состояние, если не принимать меры, это неизбежно приведет к тяжелым последствиям.

Гипертония лечение

Какие методы лечения гипертонии?

Лечение гипертонии включает изменение образа жизни и прием лекарства.

Изменение образа жизни для снижения артериального давления

В некоторых случаях можно снизить давление без приема лекарства. Врач может порекомендовать начать с этого, если у пациента гипертония 1 степени. Несколько проверенных способов безмедикаментозного понижения давления:

Поддерживать здоровый вес тела. Об индексе массы тела можно прочитать здесь
Соблюдать здоровое питание. Таким примером является диета DASH.
Ограничить потребление соли (до 2,5-3 г/сут), животных жиров, мяса.
Ограничить или вообще отказаться от употребления алкоголя.
Поддерживать физическую активность. (от 150 минут аэробных упражнений в неделю)

Чаще всего врачи рекомендуют изменения в образе жизни вместе с лекарствами для снижения артериального давления.

Препараты для снижения артериального давления

Наиболее эффективные и наиболее часто назначаются:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти препараты блокируют выработку гормона ангиотензина II, который организм использует для регулирования АД. Когда гормон не вырабатывается, сосуды не сужаются.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) Эти препараты блокируют связывание этого гормона с рецепторами в кровеносных сосудах. БРА действуют так же, как ингибиторы АПФ, предотвращая сужение кровеносных сосудов.
Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты предотвращают проникновение кальция в мышечные клетки вашего сердца и кровеносных сосудов, позволяя этим сосудам расслабиться.
Диуретики. Эти препараты вымывают избыток натрия из организма, уменьшая количество жидкости в крови. Люди часто принимают диуретики вместе с другими лекарствами от высокого артериального давления, иногда в одной таблетке.

Обязательно нужно обсудить с врачом возможные побочные эффекты. Если они возникнут, врач изменит дозу или назначит другой препарат. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Не прекращайте принимать препараты самостоятельно.

Гипертония профилактика

Каждый человек может сделать ряд вещей, чтобы снизить риск развития высокого давления.

Как можно предотвратить гипертонию

Вот несколько шагов, которые можно предпринять во избежание гипертонии.

Соблюдение здорового питания. Например диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) предполагает добавление в рацион фруктов, овощей, цельного зерна.
Ограничение потребления соли.
Нормализация веса тела. Избавление от избыточного веса поможет снизить давление.
Физическая активность. Даже простые регулярные физические упражнения снижают давление.
Ограничение употребления или полный отказ от алкоголя.

Жизнь с гипертонией

Высокое артериальное давление – “тихий убийца”. Те, кто его годами игнорируют, очень сильно рискуют.

Что можно ожидать, если у меня гипертония

Обычно высокое артериальное давление протекает бессимптомно, поэтому, скорее всего, человек его не чувствует. Когда артериальное давление часто или постоянно повышено, человек может начать ощущать симптомы таких состояний как ишемическая болезнь сердца или болезнь периферических артерий. К ним относятся, в частности: стабильная стенокардия, одышка, боли в ногах.

Ежедневное измерение артериального давления

Бесспорно, стоит приобрести домашний тонометр и ежедневно контролировать свое давление. Более того, это нужно делать в течение всей жизни. Кроме того, рекомендую вести дневник измерения давления, как это сделать, я в подробностях рассказываю в своей книге. Знание о своем давлении может стать первым шагом к изменению образа жизни, чтобы оставить сосуды здоровыми.

Как часто следует обращаться к врачу, если у меня гипертония

Минимум раз в год нужно посещать врача для ежегодных проверок. Врач проверит давление и при необходимости порекомендует лечение, чтобы человек оставался здоров максимально долго.

Если вы изучаете тяжелые заболевания, или вас интересует опыт их преодоления, рекомендую к прочтению мою книгу.