Гіпертонія

Гіпертонія (високий кров’яний тиск) зазвичай не має симптомів, але може бути вкрай небезпечною, якщо її ігнорувати. Гіпертонія зокрема є ризиком інфаркту та інсульту. Чи не половина дорослих людей з гіпертонією не знають про це. А значить, огляди і профілактика відіграють вирішальне значення. Зміна способу життя, фізкультура, дієта та ліки можуть допомогти утримувати тиск на належному рівні.

Дізнайся більше про інсульт на сторінках моєї книги.

Докладніше про книгу

Що таке гіпертонія (високий кров’яний тиск)

Кров’яний (артеріальний) тиск – це тиск крові у артеріях. Він не є постійним, а зменшується і збільшується протягом доби у залежності від того, що ми робимо та як почуваємося.
Гіпертонія (високий артеріальний тиск) – це стан, коли сила, з якою кров тисне на стінки артерії занадто висока. З часом це може призвести до пошкодження артерії і викликати інфаркт та/або інсульт. Медики іноді називають гіпертонію “тихим вбивцею”, бо в основному вона протікає без жодних симптомів.

Показник артеріального тиску має два числа: верхнє число – це систолічний артеріальний тиск, коли серце б’ється (скорочується) і нижнє число – це діастолічний артеріальний тиск, коли серце розслабляється. Артеріальний тиск вимірюється у міліметрах ртутного стовпа. Тиск понад 140/90 мм. рт. ст. вважається підвищеним. Якщо тиск постійно або часто підвищений, цей стан називається гіпертонія.

Як дізнатися чи є у мене гіпертонія

Вимірювання артеріального тиску – єдиний спосіб дізнатися, чи не є він високим. Це можна зробити, звернувшись до лікаря для огляду, навіть якщо ми почуваємося добре. Або вимірювати тиск домашнім тонометром.

Наскільки поширена гіпертонія

Гіпертонія дуже поширена. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я в усьому світі приблизно 1,28 мільярда дорослих у віці 30-79 років живуть з гіпертонією. 46% цих людей не знають про свою гіпертонію. Лише у одного з п’яти дорослих з гіпертонією вона знаходиться під контролем. Гіпертонія є основною причиною передчасної смерті у світі.

Гіпертонія симптоми та причини

Медики часто називають гіпертонію “тихою вбивцею”, бо зазвичай вона протікає без жодних ознак або симптомів. В цьому й полягає її надзвичайна небезпека.

Які ознаки та симптоми гіпертонії

Коли артеріальний тиск досягає вкрай небезпечних значень і становить 180/120 мм. рт. ст. і вище, такий стан називають гіпертонічним кризом, він потребує негайної медичної допомоги. При цьому людина може відчувати такі симптоми як головний біль, прискорене серцебиття або кровотеча з носа.

Які бувають типи гіпертонії

Зазвичай лікар діагностує у пацієнта один з двох типів гіпертонії:

Первинна гіпертензія або есенціальна гіпертензія. Спостерігається в 90-95% випадків, причини включають старіння та фактори способу життя, такі як недостатня фізична активність.
Вторинна або симптоматична гіпертензія. Причинами цього типу гіпертонії є різні захворювання, або ліки, що приймає людина.

Первинна та вторинна гіпертензії можуть розвиватися одночасно. Зокрема, нова вторинна причина може викликати підвищення тиску, який і без того високий через первинні причини. Також гіпертонія може виникати і зникати в певних ситуаціях, таких, наприклад, як:

Синдром білого халата: коли тиск вдома – нормальний, але підвищується в медичному закладі.
Маскована гіпертонія: артеріальний тиск нормальний в медичному закладі, але дома підвищений.
Стійка гіпертонія: артеріальний тиск підвищений як у медичних закладах, так і вдома.
Нічна гіпертонія: тиск підвищується під час сну.

Гіпертонія причини

Зазвичай первинна гіпертензія не має однозначної причини. Вона може виникати внаслідок різних факторів. До поширених причин можна віднести:

Нездорове харчування, у тому числя їжа з великим вмістом солі.
Недостатній рівень фізичної активності.
Зловживання алкоголем.

У свою чергу, вторинна гіпертензія має конкретну причину, на яку можуть вказати медики. Серед поширених причин вторинної гіпертензії можна зустріти:

Прийом деяких ліків, таких як імунодепресанти, нестероїдні протизапальні препарати та оральні контрацептиви.
Захворювання нирок.
Обструктивне апное сну.
Вживання наркотиків.
Нирково-судинні захворювання, що впливають на кровообіг у ниркових артеріях та венах
Куріння.

Чи є гіпертонія генетичним захворюванням

Вчені вважають, що гени відіграють важливу роль у наявності підвищеного артеріального тиску. Якщо один або декілька ваших близьких біологічних родичів страждають на високий артеріальний тиск, ви також маєте підвищений ризик його виникнення.

Гіпертонія фактори ризику

До факторів ризику, що підвищують ймовірність розвитку гіпертонії, відносяться:

Спадковість. Наявність близьких родичів з гіпертонією, серцево-судинними захворюваннями або діабетом.
Вік старше 55 років.
Раса. Чорні страждають на підвищений тиск частіше.
Наявність певних захворювань, таких як хронічна хвороба нирок, метаболічний синдром, захворювання щитовидної залози.
Надмірна вага або ожиріння.
Недостатня фізична активність.
Дієта з високим вмістом солі.
Зловживання алкоголем.
Куріння.

Гіпертонія ускладнення

Більшість людей, які мають гіпертонію, про це не знають, бо не вимірюють свій тиск. Але довготривале її ігнорування може призвести до дуже серйозних медичних проблем, таких як: ішемічна хвороба серця, інсульт, інфаркт, захворювання периферичних артерій, захворювання нирок і ниркова недостатність, пошкодження очей, ускладнення під час вагітності, судинна деменція.

Гіпертонія діагностика та тести

Як можна діагностувати гіпертонію?

Лікар може це зробити шляхом вимірювання артеріального тиску за допомогою тонометра. Зазвичай це відбувається під час щорічного огляду або іншого візиту.

Гіпертонія класифікація

Етапи розвитку гіпертонічної хвороби з урахуванням впливу на внутрішні органи:

1 стадія – немає виявленого впливу на внутрішні органи;
2 стадія – відзначається негативним безсимптомним впливом на внутрішні органи;
3 стадія (ускладнена) – супроводжується ураженням внутрішніх органів і проявом симптоматики.

Згідно з розвитком патології виділяють 3 ступені гіпертонічної хвороби:

Легка (відповідає 1 ступеню) – підвищення тиску в межах 140-159/90-99 мм рт. ст. Ця форма є найбільш поширеною, її небезпеку мало хто розуміє. Відсутність лікування часто призводить до розвитку інсульту.
Середня (відповідає 2 ступеню) – тиск у межах 160-179/100-109 мм рт. ст. Це прогресуюча форма захворювання, і хоча підвищений тиск стабілізується, він вимагає ретельної уваги та контролю.
Важка (відповідає 3 ступеню) – тиск понад 180/110 мм рт.ст.

Високоризиковий стан, якщо не вживати заходів, це неминуче призведе до тяжких наслідків.

Гіпертонія лікування

Які існують методи лікування гіпертонії?

Лікування гіпертонії включає зміну способу життя та прийом ліків.

Зміна способу життя для зниження артеріального тиску

В деяких випадках можливо знизити тиск без прийому ліків. Лікар може порекомендувати почати з цього, якщо у пацієнта гіпертонія 1 ступеню. Кілька перевірених способів безмедикаментозного зниження тиску:

Підтримувати здорову вагу тіла. Про індекс маси тіла можна прочитати тут
Дотримуватися здорового харчування. Таким прикладом є дієта DASH.
Обмежити споживання солі (до 2,5-3 г на добу), тваринних жирів, м’яса.
Обмежити або взагалі відмовитися від вживання алкоголю.
Підтримувати фізичну активність. (Від 150 хвилин аеробних вправ на тиждень)

Найчастіше лікарі рекомендують зміни у способі життя разом із ліками для зниження артеріального тиску.

Ліки для зниження артеріального тиску

Найбільш ефективні та найчастіше призначаються:

Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Ці препарати блокують вироблення гормону ангіотензину II, який організм використовує для регулювання артеріального тиску. Коли гормон не виробляється, судини не звужуються.
Блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА) Ці препарати блокують зв’язування цього самого гормону з рецепторами в кровоносних судинах. БРА діють так само, як інгібітори АПФ, запобігаючи звуженню кровоносних судин.
Блокатори кальцієвих каналів. Ці препарати запобігають проникненню кальцію в м’язові клітини вашого серця і кровоносних судин, дозволяючи цим судинам розслабитися.
Діуретики. Ці препарати вимивають надлишок натрію з організму, зменшуючи кількість рідини в крові. Люди часто приймають діуретики разом з іншими ліками від високого кров’яного тиску, іноді в одній таблетці.

Обов’язково потрібно обговорити з лікарем можливі побічні ефекти. Якщо вони виникатимуть, лікар змінить дозу, або призначить інший препарат. НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ! Не припиняйте приймати препарати самостійно.

Гіпертонія профілактика

Кожна людина може зробити ряд речей, щоб зменшити ризик розвитку високого тиску.

Як можна запобігти гіпертонії

Ось кілька кроків, які можна зробити аби уникнути гіпертонії.

Дотримання здорового харчування. Наприклад дієта DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) передбачає додавання до раціону фруктів, овочів, цільного зерна.
Обмеження споживання солі.
Нормалізація ваги тіла. Позбавлення від надмірної ваги допоможе знизити тиск.
Фізична активність. Навіть прості регулярні фізичні вправи знижують тиск.
Обмеження вживання або повна відмова від алкоголю.

Життя з гіпертонією

Високий артеріальний тиск – “тихий вбивця”. Ті, хто його роками ігнорують, дуже сильно ризикують.

Що можна очікувати, якщо у мене гіпертонія

Зазвичай, високий артеріальний тиск протікає безсимптомно, тому скоріше за все, людина його не відчуває. Коли артеріальний тиск часто або постійно підвищений, людина може почати відчувати симптоми таких станів як ішемічна хвороба серця або хвороба периферичних артерій. До них належать, зокрема: стабільна стенокардія, задишка, біль у ногах.

Щоденне вимірювання артеріального тиску

Безперечно, варто придбати домашнього тонометра і щодня контролювати свій тиск. Більше того, це треба робити протягом усього життя. Окрім того, рекомендую вести щоденник вимірювання тиску, як це зробити, я у подробицях розповідаю в своїй книзі. Знання про свій тиск може стати першим кроком до змін у способі життя, аби залишити судини здоровими.

Як часто слід звертатися до лікаря, якщо в мене гіпертонія

Мінімум раз на рік треба відвідувати лікаря для щорічних перевірок. Лікар перевірить тиск і за потреби порекомендує лікування, щоб людина залишалася здоровою максимально довго.

Якщо ви вивчаєте тяжкі захворювання, або вас цікавить досвід їх подолання, рекомендую до прочитання мою книгу.