Геміплегія

Геміплегія – це стан, коли є параліч одного боку тіла. Часто трапляється при інсультах та інших ушкодженнях головного та спинного мозку. В залежності від причини може бути тимчасовою або постійною. В деяких випадках піддається лікуванню та реабілітації за умови своєчасного звернення по допомогу.

Дізнайся більше про геміплегію на сторінках моєї книги.

Докладніше про книгу

Що таке геміплегія

Геміплегія – це параліч, який відбувається лише з одного боку тіла. Це стан організму, який зазвичай є ознакою ураження головного або спинного мозку, такого наприклад, як інсульт або черепно-мозкова травма. Також може виникати й при таких станах і обставинах, які не є такими небезпечними.

Коли трапляється геміплегія, людина не може рухати своїми ураженими рукою та ногою, а також контролювати їх. Геміплегія може призвести до повної млявості м’язів на ураженому боці тіла.

Коли, навпаки, м’язи неконтрольовано скорочуються, такий тип паралічу називається спастична геміплегія.

Геміплегія буває правостороння та лівостороння, в залежності від ураженого боку тіла, при тому, що межою, яка відділяє уражений бік тіла від здорового, є хребет. В залежності від причини, що викликала геміплегію, цей стан може піддаватися лікуванню.

Що робити при геміплегії

Важливо знати: геміплегія є однією з ознак інсульту. А коли мова йде про інсульт потрібно думати та діяти ШВИДКО ( FAST):

F (Face) Обличчя. Якщо попросити людину посміхнутися, можно побачити асиметрію обличчя, що є ознакою лицьової геміплегії.
A (Arm) Рука. Якщо попросити людину піднести обидві руки догори – вона не може цього зробити. Якщо в неї одностороння слабкість або параліч – одну руку вона підніме, а інша або взагалі не підніметься, або не повністю та буде опускатися.
S (Speech) Мова та мовлення. Інсульт часто позбавляє здатності говорити та розуміти мову інших людей. Якщо попросити людину сказати як її звати, вона не зможе зробити це чітко.
T (Time) Час у випадку інсульту відіграє критично важливу роль. Не можна втрачати ані хвилини. За можливості потрібно записати час, коли почалися симптоми інсульту. Це важливо для вибору варіанту лікування.

При виникненні такої симптоматики, не втрачайте ані хвилини і НЕГАЙНО телефонуйте 103 або за іншим номером, якщо знаходитесь не в Україні.

Геміплегія причини

Геміплегія виникає через порушення, які відбуваються у головному та спинному мозку. Це складові центральної нервової системи (ЦНС). Для розуміння того, чому виникає цей стан, корисно трохи знати про те, як працює ЦНС.

Справа в тім, що нерви, які ведуть із лівої та правої півкуль головного мозку, в стовбурі головного мозку перетинаються трохи вище місця з’єднання черепа та хребта. Відповідно ліва півкулю контролює праву сторону тіла, а права – ліву.

Тому стани однієї сторони мозку впливають на протилежну сторону тіла. Медики називають це “контратеральною геміплегією”, що означає “параліч протилежного боку”. Якщо геміплегія відбувається на тій же стороні, такий стан називають “іпсилатеральною геміплегією”.

Винятки трапляються, коли уражені нерви не проходять через ділянки у стовбурі мозку, де відбувається перетин. Ось чому геміплегія виникає по-різному в залежності від локалізації ураження ЦНС.

Стани які спричиняють геміплегію

Існують чимало станів, які можуть викликати геміплегію. Серед найпоширеніших:

Інсульт та транзиторно-ішемічна атака (ТІА)
Аневризма та крововилив всередині мозку.
Черепно-мозкова травма (ЧМТ).
Травми спинного мозку.
Травми, отримані під час народження, або в дуже ранньому дитинстві, такі як церебральний параліч.
Вроджені захворювання.
Стани лицьового паралічу, такі як параліч Белла.
Судоми та епілепсія.
Пухлини головного мозку.
Мігрені.
Захворювання нервової системи ,такі наприклад як розсіяний склероз, прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія.
Інфекції, що вражають нервову систему, такі як менінгіт, енцефаліт.

Геміплегія лікування

Вирішення питання лікування геміплегії лежить в площині лікування стану, який її спричиняє. Деякі з цих станів можливо вилікувати та навіть повністю позбавитися їхніх наслідків. В інших випадках (за умови докладання зусиль) можна значно покращити поточне становище.

На жаль, деякі з станів, що спричиняють геміплегію, можуть приносити з собою значне пошкодження нервової системи, наприклад травма спинного мозку чи черепно-мозкова травма. В таких випадках геміплегія не зникає, але ситуація із нею може значно покращитися.

Чи можна вирішити цю проблему в домашніх умовах

Позаяк геміплегія може бути ознакою інсульту, який є великою загрозою для життя, вирішити цю проблему вдома не можна. Геміплегія при інсульті – дуже часте явище. Через це не варто робити жодних спроб лікуватися вдома, і негайно телефонувати 103 або за іншим номером, якщо знаходимось не в Україні.

Винятком може бути геміплегія при мігрені або іншій проблемі, яка наразі не загрожує життю. В будь якому випадку потрібно обов’язково звернутися по медичну допомогу.

Спастична геміплегія

Спастична геміплегія є одним з підтипів спастичного церебрального паралічу (ДЦП), який розвивається, коли є пошкодження частини однієї з півкуль головного мозку, яка відповідає за рухи. Іншими словами, спастична геміплегія – це така форма спастичності, яка вражає одну з половин тіла (ліву чи праву).

Інші підтипи церебрального паралічу

Крім спастичної геміплегії існують спастична диплегія та спастична квадріплегія.

Симптоми спастичної геміплегії

Симптомів спастичної геміплегії можуть відрізнятися від дитини до дитини, але найчастіше трапляються наступні:

Одна з рук постійно стиснута в кулак.
Є труднощі з підтримкою рівноваги та ходьбою.
Проблеми із дрібною моторикою та виконанням повсякденних завдань.
Затримка у розвитку.
Слабкість однієї з половин тіла.
Труднощі із правильним положенням кінцівок під час ходьби.

Тяжкість симптомів спастичної геміплегії різняться від випадку до випадку, наприклад, одні діти можуть самостійно пересуватися, інші мають постійно бути під наглядом та пересуватися лише у візку.

Спастична геміплегія як і інші форми церебрального паралічу не є прогресуючою, тобто симптоми із часом не погіршуються.

Спастична геміплегія причини

Причиною спастичної геміплегії є ураження мозку, яке відбувається до, під час або незабаром після народження дитини. 70-90% випадків є вродженими, а 10-30% – набутими. Набута спастична геміплегія означає, що причина захворювання – не генетичного походження.

Як запобігти геміплегії

Геміплегія завжди виникає неочікувано та непередбачувано. Тому в 100% випадків запобігти їй неможливо. Але кожна людина може знизити ризик виникнення цього ускладнення. Виконуючи ці прості правила можна уникнути геміплегії у 80% випадків:

Дотримуйтесь здорового харчування, підтримуйте вагу свого тіла (раджу прочитати про індекс маси тіла) у нормальних межах та займайтеся фізкультурою.
Не куріть і не зловживайте алкоголем.
Займайтеся своїм здоров’ям. Високий артеріальний тиск, цукровий діабет є ризиками виникнення інсульту, який може спричинити геміплегію.
Не ігноруйте інфекції. Інфекції, якщо розповсюджуються на очі та вуха, можуть вразити мозок, а це може спричинити геміплегію.
Виконуйте правила дорожнього руху та правила техніки безпеки. Як на виробництві, так і на відпочинку. Шоломи та паски безпеки допоможуть уникнути травм голови, шиї та спини ,які можуть призвести до геміплегії.

Чим геміплегія відрізняється від геміпарезу

Запам’ятати у чому різниця – просто. Хоча обидва ці терміни використовуються для опису проблем із функціями однієї (лівої чи правої) половини тіла. Отже:

Геміпарез – стан, коли є слабкість у м’язах кінцівки (руки та/або ноги), але мінімальні рухи в них є.
Геміплегія – стан, коли є параліч (повна або майже повна відсутність довільних рухів) половини тіла.

Як бачите, геміплегія – більш серйозна проблема за геміпарез.

Чи допомагає реабілітація при геміплегії

Так, звичайно, реабілітаційні заходи з часом можуть значно покращити ситуацію. В переважній більшості випадків це можуть бути:

Фізична терапія. Зосереджена на функції ніг, стоянні, підтримці балансу, ходьбі.
Ерготерапія. Займається відновленням функцій кисті у повсякденній діяльності.
Психологічна та соціальна реабілітація. Багато пацієнтів з геміплегією можуть відчувати тривожність, розчарування, депресію.

Є чимало прикладів, коли у самих важких випадках фізичні вправи та звичайні хатні справи допомагали значно покращити ситуацію, та підвищити функціональність людського організму при геміплегії.

При такому стані виконувати вправи складно. Тому потрібно обов’язково звернутися до спеціалістів реабілітації, щоб вони розробили програму саме під ваш конкретний випадок.